El Hospital General y los MIR pactan las horas de guardia en las urgencias

J. A. CASTELLÓ El pasado mes de marzo, los MIR del Hospital General de Castelló (médicos internos residentes que cumplen su periodo formativo) se rebelaron contra la dirección del centro al considerar que estaban siendo explotados en las puertas de urgencias por necesidades del servicio. Los jóvenes profesionales denunciaban, en una información publicada por Levante de Castelló, que el Hospital General les privaba de unas horas muy valiosas de formación en su especialidad para cubrir la falta de personal en urgencias. Hoy, cinco meses después, el contencioso está zanjado con un pacto entre las partes mediante el cual sólo harán ese trabajo los MIR de segundo año (R-2) y siempre bajo la supervisión de un coordinador.
Sin embargo, este conflicto, solucionado parcialmente en Castelló, parece que se ha trasladado a otros centros sanitarios valencianos, como La Fe de Valencia, donde los MIR han declarado la guerra a su dirección por el mismo motivo por el que sus compañeros pelearon durante la pasada primavera en el Hospital General castellonense.
Los médicos interno-residentes del hospital La Fe se manifestaron a mediodía del lunes en el centro hospitalario para protestar "por las guardias que les obligan a hacer en la puerta de urgencias sin apenas supervisión de un profesional adjunto", indicaron fuentes de los manifestantes.

122 médicos en prácticas
Según un portavoz del Hospital General de Castelló, el problema con los MIR está solucionado, y en la actualidad "los médicos en formación están cubriendo las guardias como siempre han hecho". Al menos 122 médicos MIR cumplen con sus cursos de formación en la actualidad en el principal centro sanitario castellonense.
El ciclo formativo se cierra para el profesional tras 4 o 5 años, periodo en que acaban convirtiéndose en especialistas.
"Los MIR trabajan siempre bajo la supervisión de un médico adjunto. Por supuesto no tienen potestad para firmar recetas y siempre desempeñan sus funciones bajo los dictámenes docentes del centro", añade el portavoz del Hospital General de Castelló.
En general, todos los centros sanitarios de la Comunitat Valenciana tienen que recurrir a este colectivo de médicos en formación para paliar el déficit crónico de profesionales que se registra desde principios de verano. Cada MIR viene a hacer un promedio de siete a nueve guardias al mes, según el centro.
"Hay situaciones
que nos superan"
La queja histórica de los jóvenes médicos es que ellos deberían hacer sólo las guardias de la especialidad para la que se están formando, no las de las puertas de urgencias, donde se ven obligados a atender a todo tipo de pacientes.
"Esto nos perjudica la formación porque no es competencia nuestra hacer ese tipo de trabajo", expresa una delegada de los MIR, que indica que el Real Decreto 1.146/2006, de 6 de octubre, que regula la formación de los especialistas, en ningún apartado recoge que tengan que hacerse cargo de la asistencia en urgencias.
"Podría ser una actividad docente, pero se convierte en un trabajo a destajo", agrega la representante, que precisa que mientras que los R-1 (residentes de primer año) sí están permanentemente tutelados, los R-2, R-3, R-4 y R-5 se ven obligados a hacer las guardias solos.
"En las guardias de urgencias se pasan momentos muy duros porque estamos muy solos y hemos tenido que resolver situaciones para las que no estamos preparados y... las hemos resuelto", declara la portavoz, que apunta que el paciente de urgencias es muy imprevisible. "Se puede poner crítico en cualquier momento, no tienes a quién consultar y tienes que tomar la decisión en ese mismo momento", añade.
La delegada señala que en muchas ocasiones, la situación les supera y su juramento hipocrático les impide negarse a hacer guardias. Discrepan los residentes con la Conselleria de Sanidad en que las guardias de urgencias de los MIR son un hecho "excepcional y transitorio", ya que se han convertido en la tónica general.