M. DUCAJÚ VALENCIA
Del total de los recursos farmacéuticos públicos disponibles en la Comunitat Valencian, un cinco por ciento de la población consume ella sola cerca del 46 %, según datos que recordó ayer la Conselleria de Sanitat. Mientras, los ciudadanos mayores de 65 años, unos 830.000, concentran la mayor parte de pacientes crónicos polimedicados que deben utilizar cinco o más medicamentos de forma simultánea. En conjunto, son 1,7 ,millones las personas que siguen alguna prescripción facultativa para mejorar su salud.
Ante este panorama, que supone un gasto farmacéutico de 1.560 millones de euros anuales, la conselleria junto con el Centro de Investigación en Economía y Gestión de la Salud de la Universitat Politècnica de València están llevando a cabo una serie de estudios para implantar sistemas de información que mejoren la gestión de los medicamentos y la calidad asistencial de los pacientes crónicos.
Estos análisis están demostrando que el número de pacientes con enfermedades crónicas se incrementa en los cinco primeros años de vida para luego estabilizarse hasta los 30, momento en el que comienza a aumentar hasta los 70, edad en la que vuelve a estabilizarse.
El sistema de clasificación de pacientes, basado en las enfermedades crónicas, pretende llevar un seguimiento más adecuado de este colectivo. Denominado "Grupos de riesgo clínico" ha tenido éxito en países como Canadá y Estados Unidos, explicó ayer la conselleria en un comunicado tras la reunión del director general de Farmacia de la Generalitat, José Clérigues, y el coordinador del Centro de Investigación de la Politècnica, David Vivas, para analizar los resultados obtenidos hasta el momento.
Los enfermos crónicos no solo acaparan este porcentaje tan elevado de gasto farmacéutico, también suponen el 60 % de las hospitalizaciones y el 80 % de las consultas de atención primaria, según datos de la Sociedad Española de Medicina Interna. Se calcula que este tipo de enfermedades afectarán al 27 % de la población en 2050.
Una solución que proponen los profesionales es que sean las unidades especializadas de pluripatología en los hospitales las que atiendan a estos pacientes crónicos y que no tengan que ver obligados a peregrinar por diferentes servicios.
Este tipo de gestión sanitaria permitiría reducir hasta un 50 % el número de ingresos hospitalarios en los pacientes crónicos con tres o mas patologías, según la Sociedad Española de Medicina Interna. Cada ingreso supone un coste para el Servicio Nacional de Salud (SNS) de 3.200 euros.
Una medida que se está aplicando es el envío de la nota informativa de consumo de medicamentos a los 320.000 ciudadanos de la comunidad mayor de edad y con mayor consumo por este concepto para que sepa el montante real de su tratamiento.
No obstante, el gasto farmacéutico del SNS de los valencianos en junio fue de 121 millones de euros, un 4,38% menos que el año anterior, según el ministerio.
El desfase en el gasto es de 2.000 millones
El presupuesto de la Comunitat Valenciana para gasto farmacéutico, 1.560 millones de euros anuales, arrastra un desfase (entre cantidad asignada y el desembolso final) de 2.000 millones en cinco años, con una media anual de 404 millones.
La Sindicatura de Cuentas ha advertido de esta situación a la Conselleria de Sanitat y le insiste en la necesidad de plantear partidas "más realistas". En 2010 cerró con un sobrecoste de 379 millones de euros y en 2011 ha vuelto a presupuestar un montante similar.
El Consejo de Ministros ayer aprobó el real decreto ley que mejorará la gestión del gasto farmacéutico y permitirá ahorrar a la Administración -tanto al Estado como a las comunidades- 2.400 millones de euros al año y 177 millones a los ciudadanos. (Más información, en páginas de Economía 35 y 36.) l-emv valencia