Preservar tejido ovárico para ser madre

El programa de extracción de tejido ovárico que puso en marcha por primera vez en España el servicio de Ginecología del hospital Doctor Peset, en 2005, para preservar la fertilidad de las pacientes oncológicas ha realizado ya 193 casos, según informó a Levante-EMV la responsable de la Unidad, María Sánchez Serrano que explicó que la extracción se practica a mujeres con enfermedad de Hodckin y cáncer de mama antes de los tratamientos de quimioterapia o radioterapia, con los que podrían perder la función ovárica y quedarse estériles.

Pilar G. del Burgo, Valencia

El implante de este tejido se realiza una vez finalizado el tratamiento y transcurrido un tiempo de seguridad prudencial. De las 193 extracciones, la Unidad ha reimplantado ya el tejido a cuatro mujeres, dos de las cuáles han recuperado la función hormonal.
Dos ginecólogos y un biólogo del hospital Clínic de Barcelona se desplazaron ayer a Valencia para asistir a tres intervenciones de extracción de tejido ovárico por vía laparoscópica.
En este sentido, la doctora Sánchez indicó que se extrae una porción de corteza ovárica (que es la parte que funciona) del ovario derecho. Y se elige éste porque al tener una vascularización más directa desde la aorta tiene mayor número de folículos y, por ende, mayor cantidad de ovocitos y de hormonas, ya que los folículos tienen asignadas esas dos funciones: la endocrina y la reproductiva.
La técnica de implantar
«Para hacer el implante, quitamos la corteza del ovario izquierdo y ponemos la que habíamos extraído con un pegamento biológico y algún punto de sutura», refirió la responsable de la Unidad.
Pacientes de todas las comunidades autónomas, de Portugal y de diferentes nacionalidades se han sometido a esta técnica en el centro hospitalario.
«Las mujeres a las que se les ha extraído el tejido ovárico afrontan con mayor optimismo el tratamiento oncológico», agregó la doctora Sánchez, que el viernes pasado intervino en una jornada sobre terapias celulares en la UIMP de Valencia.
El tejido ovárico extraído se custodia en el Centro de Transfusiones de la Comunitat Valenciana que lo conserva en nitrógeno líquido a menos 196º.
Los médicos del hospital Clínic
Los doctores Francesc Fabregues y Dolors Manau, junto con el biólogo Josep M. Calafell, del hospital Clínic de Barcelona asistieron ayer Valencia a la extracción de tejido de tres mujeres de 15, 32 y 37 años para conocer de primera mano la técnica que se aplica en el hospital Doctor Peset con muy buenos resultados. El centro catalán recibió la autorización para realizar este tipo de extracciones el pasado mes de octubre.
La técnica quirúrgica que se emplea para hacer la extracción es sencilla y mínimamente invasiva y se realiza mediante cirugía sin ingreso.
En los casos en los que no es posible, se realiza con una incisión en el abdomen en un quirófano programado y en 48 horas de hospitalización. Una vez realizado el implante los ovarios necesitan entre ocho semanas y ocho meses para reanudar su función hormonal.
Si la intervención sale bien, la mujer recuperará su fertilidad y podrá quedarse embarazada de forma natural, aunque hasta la fecha ninguna ha quedado gestante.