La enfermedad ‘invisible’ que afecta a millones de personas

Dolor muscular generalizado, fatiga, problemas para conciliar el sueño o alteraciones en el estado de ánimo... Todos estos son algunos de los síntomas más frecuentes entre aquellos que padecen fibromialgia, un trastorno de dolor crónico que afecta aproximadamente entre al 2 y el 4% de la población mundial -con una proporción de nueve mujeres por cada hombre-, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Actualmente no se conoce con exactitud cómo se desarrolla esta enfermedad, qué factores la desencadenan ni existen ninguna prueba específica que la detecte de forma fehaciente . Estás dificultades lo convierten en una enfermedad “invisible” que, muchas veces, conlleva un fuerte impacto emocional y social en la persona que la padece.

Con motivo de la conmemoración del Día Mundial de la Fibromialgia, la Unidad del Dolor del hospital Quirónsalud Valencia y del Centro Médico Quirónsalud Mercado de Colón subraya la necesidad de ofrecer una atención especializada, cercana y empática a las personas que conviven con esta compleja enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo.

Causas y síntomas de la fibromialgia

Pese a que no se conoce con exactitud la causa de esta enfermedad, la teoría más aceptada es que concurre un problema multifactorial en el que se concurren problemas y alteraciones en el mecanismo de transmisión y modulación del dolor a nivel del sistema nervioso —fenómenos que se conocen como fenómeno de "sensibilización central”— alteraciones en el sueño, problemas de fatiga, y alteraciones en la esfera psicológica.

A nivel de fisiopatologia es decir de como se produce el dolor “influyen procesos de hipersensibilidad de las vías nociceptivas, disfunción de los mecanismos de neurotransmisores como serotonina y noradrenalina, asi como alteraciones del sueño reparador.

Se sabe que existen factores genéticos predisponentes y posibles desencadenantes ambientales como infecciones o estrés”, explica el doctor Jorge Orduña, jefe de la Unidad del Dolor del hospital Quirónsalud Valencia.

La fibromialgia es una enfermedad que produce una gran variedad de síntomas en los pacientes que la padecen, tanto físicos como emocionales, que pueden manifestarse al mismo tiempo o de manera gradual. 

Sin embargo, los síntomas más comunes son el dolor generalizado, la fatiga, la rigidez de las articulaciones, la dificultad para dormir o concentrase y sensación de pérdida de memoria, depresión y ansiedad, así como entumecimiento, hormigueo, ardor y escalofríos, especialmente en brazos y piernas, entre otros.

Los pacientes describen la fibromialgia como un dolor de pies a cabeza, por lo que su calidad de vida se limita notablemente.

Diagnóstico y tratamiento

Los problemas para conseguir resultados claros en los exámenes médicos habituales (analítica y pruebas de imagen) dificultan el diagnóstico de este trastorno. Por este motivo, los médicos consideran esta enfermedad cuando un paciente presenta molestias osteomusculares generalizadas, una fatiga sin otra causa documentada que se presente durante varios meses.

Durante la exploración física, se realiza el llamado test de la fibromialgia, que consiste en presionar 18 puntos repartidos por el cuerpo. Cuando se manifiesta dolor en al menos 11 de ellos, se considera confirmado el diagnóstico. Otra variante de esta prueba es constatar las molestias en cuatro de estas cinco zonas: región superior izquierda, región superior derecha, región inferior izquierda, región inferior derecha y región axial.

Una vez se diagnostica la enfermedad se procede a iniciar el tratamiento, que también supone un proceso complicado porque “no existe una cura definitiva ni un solo medicamento que resuelva todos los síntomas”, subraya el doctor Orduña.

En este sentido, los tratamientos farmacológicos más eficaces para la fibromialgia incluyen fármacos que permiten Neuromodular la disfunción existente y en esta línea son especialmente útiles antidepresivos y anticonvulsivantes. Sin embargo, a menudo son insuficientes y es por ello que es frecuenten la necesidad de que sean combinados con otro tipo de analgésicos e infiltraciones. 

Además, es frecuente que “muchos pacientes necesiten revisar los tratamientos debido q los efectos secundarios hasta alcanzar la mejor combinación para cada caso”, reconoce el doctor de Quirónsalud.

Por ello, las guías recomiendan realizar un abordaje multimodal que combine la educación del paciente -para reducir su ansiedad y evitar pruebas innecesarias-, el ejercicio físico supervisado, terapias psicológicas y tratamientos farmacológicos e intervencionistas personalizados.

Un abordaje integral y personalizado en Quirónsalud Valencia

El impacto de la fibromialgia va mucho más allá del dolor físico. Muchas personas que la padecen experimentan incomprensión, frustración, aislamiento y ansiedad. La falta de una causa clara, el retraso diagnóstico y las dificultades para que su entorno entienda su sufrimiento pueden llevar también a cuadros depresivos o a una pérdida progresiva de la autoestima.

“En nuestras Unidades del Dolor no solo tratamos síntomas, sino que acompañamos procesos. Sabemos que una persona con fibromialgia no solo necesita un tratamiento clínico, sino también sentirse escuchada, comprendida y respetada”, apunta el doctor Orduña.

Por eso, en Quirónsalud Valencia abordan esta realidad desde un enfoque radicalmente distinto, a través de un entorno especializado que maximiza las probabilidades de éxito terapéutico. “No tratamos la fibromialgia desde la duda, sino desde el compromiso. Escuchamos a nuestros pacientes; les creemos y les acompañamos”, destaca el doctor Orduña. 

En este sentido, el jefe de la Unidad del Dolor del hospital Quirónsalud Valencia añade que su objetivo no es solo tratar los síntomas, sino devolver la calidad de vida: “Lo hacemos a través de un enfoque interdisciplinar, siempre con el respeto, la cercanía y la honestidad que merecen quienes llevan tanto tiempo luchando por ser escuchados”.

Solicita más información acerca del tratamiento de la fibromialgia en el Hospital Quirónsalud Valencia.